Home Медицинская информационная система  ››  Инструкция МИС  ›› 


Сохранение результатов исследования


Сохранение результатов исследования

Настройка параметров исследований

Важно Если в вашей клинике есть своя лаборатория, необходимо сначала настроить каждый вид исследования.

Записать пациента на прием

Записать пациента на прием

Важно Далее необходимо записать пациента на нужный вид исследования.

Сохранение результатов исследования нужно любой клинике. Давайте подробно рассмотрим эту работу. К примеру, создадим запись на "Общий анализ мочи".

Записать пациента на исследование

Уже оплаченные исследования в окне расписания будут выглядеть следующим образом. Щелкните правой кнопкой мыши на пациенте и выберите “Текущая история”.

Пациент записан на исследование

Отобразится список медицинских обследований, куда был направлен пациент.

Пациент записан

Забор биоматериала

Забор биоматериала

Важно При лабораторных анализах сначала у пациента необходимо провести забор биоматериала.

Внести результаты сторонней лаборатории

Внести результаты сторонней лаборатории

Если в вашем медицинском центре нет собственной лаборатории, вы можете отправить биологический материал пациента на исследование в стороннюю лабораторию. Затем результаты будут отправлены вам обратно по электронной почте. В большинстве случаев вы получите "PDF-файл". Эти результаты можно легко сохранить в электронной медицинской карте пациента. Сделайте это на вкладке "Файлы". Добавьте там новую запись.

Результаты сторонней лаборатории

Внести результаты собственного исследования

Внести результаты собственного исследования

Теперь вернемся к собственным исследованиям. Потребуется сделать ввод результатов для этих исследований. Вы можете ввести результаты не в виде файла, а в виде значений для каждого параметра в исследовании. В случае со сторонними лабораториями дело обстоит иначе.

В настоящее время этот пациент зарегистрирован только для одного анализа. В противном случае сначала необходимо выбрать нужную услугу, результаты которой вы хотите ввести в программу. Затем нажмите на команду "Ввести результаты исследования" в верхней части.

Меню. Внести результаты исследования

Эта служба отобразит именно тот список параметров, который мы только что настроили.

Внести результаты исследования

Для каждого параметра должно быть указано значение.

Числовое значение

В некоторые поля вводятся числа.

Числовое значение параметра исследования

Строковое значение

Имеются и строковые параметры.

Строковый параметр

Ввод строковых значений в поля ввода занимает больше времени, чем числовых. Поэтому рекомендуется создать список возможных значений для каждого строкового параметра. Затем нужное значение можно быстро вставить двойным щелчком мыши.

Можно также создавать сложные многокомпонентные значения, которые будут состоять из нескольких значений, выбранных из списка справа. Для того чтобы выбранное значение не заменяло предыдущее, а добавлялось к нему, необходимо удерживать клавишу Ctrl и дважды щелкнуть мышью. При создании списка значений, которые не являются независимыми значениями, а только компонентами, в конце каждого возможного значения необходимо поставить точку. Это избавляет от необходимости вводить с клавиатуры дополнительные точки в качестве разделителей при добавлении нескольких значений.

Норма

Когда вы вводите значение параметра, вы сразу видите, какой диапазон значений находится в пределах нормы. Это удобнее и проще для понимания.

Норма

Значение по умолчанию

Для ускорения процесса многие параметры уже изначально заданы как значения по умолчанию. Персоналу клиники не нужно беспокоиться о заполнении параметров, для которых большинство результатов имеют значения по умолчанию.

Значение по умолчанию

Группировка параметров

Если параметров много или если предметы очень разные, можно создать отдельные группы. Например, в случае "УЗИ почек" есть параметры для левой и правой почек. После ввода результатов параметры "УЗИ" будут разделены следующим образом.

Группировка параметров для УЗИ почек

Группы создаются путем задания параметров исследования с помощью квадратных скобок.

Настройка групп для параметров

Статус исследования

Статус исследования

После ввода всех параметров и нажатия кнопки "OK" обратите внимание на статус и цвет строки в самом исследовании. Исследование будет находиться в статусе "завершено", а строка приобретет приятный зеленый цвет.

Статус исследования после внесения результатов

Затем, на нижней вкладке "Исследование", вы можете проверить введенные вами значения.

Параметры исследования заполнены

Уведомить о готовности анализов

Уведомить о готовности анализов

Важно Есть возможность отправить SMS и Email пациенту, когда его анализы будут готовы.

Распечатать результаты исследования на фирменном бланке

Распечатать результаты исследования на фирменном бланке

Чтобы распечатать результаты анализов для пациента, необходимо выбрать внутренний отчет "Бланк исследования" из списка выше.

Распечатать результаты исследования

По результатам будет составлен бланк. На бланке будет размещен логотип и реквизиты вашего медицинского центра.

Бланк с результатами исследования

Свой дизайн бланков для каждого вида исследований

Свой дизайн бланков для каждого вида исследований

Важно Вы можете создать свой собственный дизайн печатной формы для каждого вида исследований.

Обязательные формы первичной медицинской документации организаций здравоохранения

Обязательные формы первичной медицинской документации организаций здравоохранения

Важно Если в вашей стране требуется при конкретном виде исследования или в случае консультативного приема врача формировать документы определенного образца, вы легко можете настроить в нашей программе шаблоны таких бланков.

Внести результаты при использовании индивидуальных бланков

Важно А вот так вносятся результаты при использовании индивидуальных бланков для консультативных приемом или при проведении исследований.

Распечатать бланк консультативного приема

Распечатать бланк консультативного приема

Важно Посмотрите, как распечатать пациенту у врача бланк консультативного приема.

Статус исследования

После создания бланка статус исследования и цвет линий приобретают другое значение.

Статус исследования после формирования бланка

Списание товара при оказании услуги

Списание товара при оказании услуги

Важно При оказании услуги можно списывать товары и материалы.




Далее посмотрите, пожалуйста, другие полезные темы:


Нам важно ваше мнение!
Была ли эта статья полезна?
Ваш комментарий



Медицинская информационная система USU
2010 - 2024